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【健康科普】突然小腹劇痛,她的腹腔出血2000毫升!
發布時間:2024-12-03 來源:江蘇省婦幼保健院

毽子操成為當下新的居家運動方式,然而前幾天晚上,王女士(化名)在跳毽子操后出現下腹持續性疼痛,伴肛門墜脹感,休息后腹痛仍不能緩解,由朋友陪同至我院婦科急診就診。完善相關檢查后,確認為卵巢黃體破裂引發的疼痛,還好來得及時,王女士腹腔出血不多,醫護人員對她進行了止血,經過一段時間嚴密觀察后順利出院。


無獨有偶,另一位黃體破裂的李女士(化名)則是夜間與愛人親熱后,突發下腹部劇烈疼痛,面色蒼白,惡心嘔吐,立即來到我院急診就診。為明確診斷醫生進行了腹腔穿刺,發現有內出血癥狀,進一步確診了發生了黃體破裂。經一晚上的抗炎止血保守治療后,出血仍未停止,第二天清晨緊急安排進行了手術,將卵巢表面破裂的黃體剝除,并縫合了卵巢破口,術中抽出腹腔積血2000 ml。


卵巢黃體是什么?

卵巢黃體是育齡期女性朋友每個月都會出現的卵巢生理性囊腫,每個月的月經前半周期長卵泡,后半周期長黃體,過了這個時間段生理性囊腫會自然消失。卵巢黃體破裂多發生在月經后半周期,月經來潮前1周黃體功能達高峰,此時是卵巢黃體破裂最危險的階段。


黃體發生破裂的原因

1

自行破裂

正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可能發生自發性破裂。憋尿、情緒過度緊張也能成為黃體破裂的誘因。

2

外力作用

腹部受到撞擊、跌撲以及劇烈跳躍奔跑之后,由于腹腔內壓力突然升高,使成熟的黃體發生破裂。有些女性甚至在用力咳嗽、解大便時也可能發生黃體破裂。

3

性生活

性生活時,生殖器官擴張充血,達到性高潮時,肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內張力升高,如男性性交動作粗魯,女方下腹受到強烈沖擊,則會導致黃體破裂。因此性交后女方出現下腹部疼痛時,不能麻痹大意。


黃體破裂怎么辦?

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,好發于14~30歲的年輕女性,也稱為女性的“青春殺手”。


常見癥狀表現為:一側下腹突然劇痛、短時間后成為持續性墜痛,可逐漸減輕或加劇。若患者生命體征平穩,大部分可經保守治療痊愈【1-2】。若病情嚴重可引發腹腔大量出血等情況,需及時采取有效措施干預【3】。


因此在保守治療期間,需嚴密觀察腹腔內出血情況,若內出血不增多,說明卵巢裂口已閉鎖,出血停止;若內出血呈持續性增多,說明卵巢破裂口仍有活動性出血,應立即手術治療。

每位女性都應該了解卵巢的基本知識,學會計算卵泡期、排卵期和黃體期。來月經前的一周內最好不要進行劇烈運動,性生活也要動作輕緩,一旦出現運動或性生活后下腹疼痛,應立即停止、就地休息并及時就醫。


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